Правильная терапия муковисцидоза - основа качественной жизни ваших детей

Личный опыт кинезиотерапии родителей детей (7 лет) с МВ (Гил Сокол)

сентябрь 2019

Наконец то дошли руки рассказать про наш визит к Гилу в этом месяце и о тех изменениях которые он внес в нашу систему занятий.
Вкратце расскажу как строились наши занятия до визита к Гилу.
Ребенку просто давали небулайзер, он сидел дышал 10-15 минут и потом начинали заниматься по схеме: аэробика-пэп маска-триджим-откашливает, и так по кругу 10-15 минут. Сразу скажу что при таком режиме занятий ребенок почти ничего не откашливал и мы тихо радовались что мокроты совсем нет или ее совсем мало.
Как поменялась наша система после общения с Гилом, расскажу по пунктам:
1. Кинезо начинаем делать уже в момент начала ингаляции, ребенок лежит на кровати с приподнятым изголовьем по 45градусов, в гипертонический раствор добавляем 10 капель Беродуала, конечно постоянное добавление Беродуала очень спорный вопрос но с ним откашливание намного лучше чем без него. Небулайзер с насадкой PARI PEP S, отверстие 2. 
2. Руки кладем на грудную клетку но не давим, слегка на 0,5 см просто ограничиваем вдох, т.е весь смысл в том что бы выдох был дольше чем вдох, например если ребенок вдыхает на 1-2-3-4-5..выдох «тянем» до 15ти, руками слегка помогаем на выдохе но не надавливаем а именно помогаем и говорим что бы ребенок тянул выдох максимально долго. На 3-4 раз уже появятся позывы что бы откашляться и даем ему это сделать, лучше сразу приготовить баночку для мокроты. В таком режиме занимаемся примерно 10-15 минут пока не закончится гипертонический и таким образом к занятиям с тренажерами почти половина работы уже будет сделана, в процессе ингаляции ребенок хорошо откашляет мокроту. Также в процессе ингаляции меняем положение: на спине-на левом боку-на правом боку. На приеме буквально после четвертого или пятого выдоха Дима откашлял здоровенный кусок мокроты и при каждом последующем выдохе он выкашливал мокроту.
3. Тренажеры, с ними занимаемся по следующей схеме: пэп маска-аэробика-триджим, помимо них можно еще добавить пару самодельных, например в трубку от триджима вставить резистор от пэп маски, у нас стоит зеленого цвета.
4. Основной принцип при занятиях с тренажерами такой же: неглубокий вдох но максимально долгий выдох. С Триджимом: на полностью закрытой шкале сначала подержать выдохом один шарик, затем два, затем три, затем полностью открывается шкала и 3-5 раз ребенок максимально сильно выдыхает и тянет выдох, в 90% он сразу начнет откашливаться после этого. Что немаловажно, при занятиях с тренажерами точно также слегка ограничиваем руками вдох и помогаем на выдохе максимально долго тянуть его, если все правильно выполнять то руками сами почувствуете как мокрота поднимается наверх.
В целом вот как то так, т.е основной смысл: начинать заниматься уже в момент ингаляции, неглубокий вдох но максимально долгий выдох что бы «поднять» мокроту из нижних отделов легких и сильный долгий выдох что бы ее вывести и откашлять.
По времени на все примерно 30-40 минут вместе с ингаляцией.
Первую неделю в течении которой занимались по этой схеме выходило много мокроты, притом цвет поменялся от зелено-желтого до белого и потом почти прозрачного и ее стало меньше, по ощущениям даже грудная клетка стала чуть мягче и не такая напряженная, на приеме Гил сказал что у сына легкие надуты, как шарик из того что скопившаяся мокрота не дает полностью выйти воздуху.
Конечно же это не призыв всем сразу все кардинально менять да и в тексте сложно донести все максимально полно, все приходит с практикой и самое главное понимать базовые принципы того что-делаем,-для чего делаем-как делаем и рано или поздно все будет получаться.
Всем удачи.

0

Автор публикации

не в сети 1 месяц

Юстас

Аватар 15
Комментарии: 7Публикации: 330Регистрация: 01-07-2019

Добавить комментарий

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля