Правильная терапия муковисцидоза - основа качественной жизни ваших детей

Как расчитать дозу креона по жирам?

Мы работаем над созданием онлайн-калькулятора по расчету креона!

В зарубежных источниках мы нашли два онлайн-калькулятора
https://hcp.zenpep.com/dosing
https://reference.medscape.com/drug/creon-pancreaze-pancrelipase-342069

Как расчитать дозу креона по жирам?
Пример расчета креона в МГНЦ

Как узнать свой индивидуальный коэффициент креона – один из самых частых вопрос из чатов МВ.

Если вы живете в Америке или Германии или странах, где есть оборудование – то вы просто сдаёте анализы и получаете в ответ коффициент.

Если вы живёте в России, то считаете сами. На каждую еду, в которой есть жиры, ребёнок должен получать Креон (даже на грудное молоко, даже ночью).

Берём еду, узнаем ее вес (на кухне должны поселиться весы для продуктов) и количество жиров в 100 гр (написано на этикетке или спросить у Яндекса).

Далее считаем креон по коэффициенту. Коэффициент Липазы на 1 гр жира в пище составляет от 0,5 до 4 (см.Презентацию Рославцевой Е.А.). Определяется точно эта цифра для каждого пациента на основании результатов диагностики трехдневного кала в лабораториях. К огромному сожалению, таких лабораторий у нас в стране нет.
Поэтому наши доктора рассчитывают коэффициент, беря за основу средние цифры 2,5 и ориентируясь на показатели эластазы, капрологии, стула и самочувствия ребенка.


Пример: в 100 гр грецких орехов 65 гр жиров; если едим 30 гр орехов, то это 20 гр жиров. При коэффициенте 1 креон 10 тысяч на 2 грамма жира, на 20 гр жиров нужно 10 штук капсул Креон 10 000.

Как подбираем сам коэффициент:
нужно вести пищевой дневник – несколько дней записывать все, что ребёнок ест (вес, жиры, сколько креона дали, когда и какой стул). Нужно сдавать копрограмму и соотносить результаты с пищевым дневником (плохая – мало креона дали). Вы понимаете, какой коэффициент работает сейчас и начинаете давать его по половине капсулы поднимаете дозировку на грамм жира до хороших показателей. Да, это делают сами родители.
Нужно потратить пару дней, сделать таблички с блюдами / жирами / креоном – и жизнь станет легче.

Как понять, что коэффициент верный?
Копрограмма хорошая и без жиров, ребёнок хорошо набирает вес, стул оформленный и раз в день.

Нет ограничений на количество креона в сутки.
Нет ограничений коэффициента креона по весу / возрасту.

С возрастом коэффициент может меняться – расти.
А вот на приеме генетических корректоров уже есть случаи, когда коэффициент падает.

Креон – мультисоставный препарат, поэтому 1 капсула креон 25 000 = 2 капсулы креон 10 000.
И именно Креон работает при МВ, либо препараты следующего поколения Zenpep / Pertzye – никаких Микразим, Панкреатин и т.п.

Отличный сайт по пищевой ценности продуктов и готовых блюд
http://dietadiary.com/

0

Автор публикации

не в сети 1 месяц

Юстас

Аватар 15
Комментарии: 7Публикации: 330Регистрация: 01-07-2019

Добавить комментарий

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля